“最压箱底的临床经验，最接地气的学术讨论”，2022年8月，腔镜乳腺圆桌派第8期和第9期，在众多临床医生的期待中，如约在线上举行。

乳腺腔镜手术是在微创外科的影响下于21世纪初发展起来的乳腺外科新技术，至今已经历了4个阶段。

乳腺外科新技术发展

（1）在探索阶段解决了无腔隙器官腔镜手术关键技术和安全性研究，为全面临床应用奠定了实验和技术基础。

（2）在发展阶段建立了乳腺腔镜手术适应证，展现了腔镜技术在乳腺外科独特的微创优势。

（3）在提高阶段，探索腔镜下完成乳腺癌根治术与整形重建，为乳腺癌术后一期重建提供了新的技术支持，弥补了传统开放手术的不足。

（4）在升级阶段，将单孔腔镜技术和机器人手术系统成功用于乳腺外科实践，探索乳腺外科更精细、精准的手术技术。乳腺腔镜手术已经成为乳腺外科一类新的手术方式，一系列理论和技术创新明显改变了传统乳腺手术的面貌［1］。

女性乳腺手术主要以治疗乳腺癌为主，手术方式有：开放式、三孔法腔镜手术及单孔腔镜手术；男性乳腺手术主要以美容需求为主，手术方式主要是三孔法腔镜手术及单孔腔镜手术。

腔镜乳腺圆桌派第8期和第9期，围绕腔镜男性乳腺发育的手术步骤、操作细节和技巧几个大主题，由北京友谊医院乳腺中心王子函教授、华西医院乳腺外科杜正贵教授、复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科杨犇龙教授、中日友好医院普外科刘宝胤教授、北京大学人民医院整形外科医疗美容科毕晔教授，几位教授共同参与分享。

两期会议，主要从单孔切口/三孔戳孔设计、建腔、NAC感觉的保护等8个小议题，通过PPT展示等进行各自不同经验的讨论分享和交流。王子函教授重点分享了单孔术式在男乳手术中的应用，因单孔术式切口更小、更少、更隐蔽，所以更适合男性乳腺手术的美容需求，这里就必须要了解一下多通道单孔穿刺器，威克医疗的一次性使用多通道单孔腹腔镜穿刺器，作为单孔腔镜手术的“神器”，一个手术孔配置3-4个器械通道，可同时进出3-12mm（15mm）器械，方便不同术式需求，有效减少创口；分段设计（由工作平台、扩张环、切口保护套三部分组成），使安装、拆卸、取物及二次气腹建立的操作都更加便捷；同时能保护切口组织，有效预防感染、防止种植、预防污染。

单孔腔镜技术是腔镜器械和工艺的重要跨越式进步之一，使复杂的手术能够在单孔入路下完成。乳腺手术相对更注重术后外观，任何能改善手术后乳房外观、形态和功能的技术均会受到乳腺外科医师的关注和探索［1］。

医学的微创时代已经来临，适用的的医疗器械可以更好地造福临床患者，为外科医生手术提供更多便利，有效提升术后效果，让我们一起期待在外科神兵的加持下，王子函教授更多更精彩的经验分享！

文献引用：

［1］ 姜军，梁燕，等. 我国乳腺腔镜手术现状与困境［J］. 中国实用外科杂志，2020，10(40):1130-1134.